Bệnh tiểu đường và bệnh nướu

Câu trả lời ngắn

Đúng, bệnh tiểu đường và bệnh nướu có thể ảnh hưởng lẫn nhau. Người bị tiểu đường có thể có nguy cơ cao hơn gặp các vấn đề về nướu, đặc biệt khi đường huyết thường khó kiểm soát. Và khi nướu bị viêm hoặc nhiễm trùng, điều đó có thể khiến việc kiểm soát bệnh tiểu đường khó hơn đối với một số người.

Tuy nhiên, điều này không có nghĩa là mọi người bị tiểu đường đều sẽ mắc bệnh nướu nghiêm trọng. Cũng không có nghĩa là chỉ cần có triệu chứng ở nướu thì tự động đó là do bệnh tiểu đường. Sức khỏe nướu có thể bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố, bao gồm hút thuốc, khô miệng, chăm sóc tại nhà, yếu tố di truyền, tuổi tác và việc bạn có đi khám răng định kỳ hay không.

Điều quan trọng nhất là được thăm khám đúng cách. Chỉ nha sĩ hoặc nha sĩ chuyên khoa nướu (periodontist) được cấp phép mới có thể chẩn đoán bệnh nướu và giải thích các lựa chọn điều trị của bạn. RootLine là dịch vụ ghép cặp miễn phí. Chúng tôi không chẩn đoán, không điều trị và không đưa lời khuyên y khoa. Chúng tôi giúp bạn so sánh các lựa chọn và kết nối với các nha sĩ chuyên khoa nướu (periodontist) được cấp phép tại Mỹ.

Nếu bạn muốn tìm hiểu trước về kiến thức nền, hãy xem các giai đoạn của bệnh nướu hoặc tìm hiểu periodontist là gì.

Vì sao bệnh tiểu đường và bệnh nướu có liên quan

Nướu của bạn và phần xương quanh răng phản ứng với tình trạng viêm. Bệnh tiểu đường có thể ảnh hưởng đến cách cơ thể phản ứng với vi khuẩn và mức độ mô được lành tốt đến đâu. Đây là một trong những lý do khiến vấn đề về nướu có thể phổ biến hơn hoặc nghiêm trọng hơn ở một số người bị tiểu đường.

Dưới đây là một vài lý do thường được các nhà cung cấp dịch vụ nhắc đến khi nói về mối liên hệ này:

• Viêm nhiều hơn: Bệnh tiểu đường có thể khiến mô nướu dễ bị viêm hơn.
• Lành chậm hơn: Một số người có thể lành chậm hơn sau khi bị kích ứng, nhiễm trùng hoặc sau các thủ thuật nha khoa.
• Khô miệng: Bệnh tiểu đường có thể liên quan đến khô miệng ở một số người, và ít nước bọt hơn có thể làm việc chăm sóc sức khỏe răng miệng khó hơn.
• Nguy cơ nhiễm trùng cao hơn: Nhiễm trùng nướu có thể khó để cơ thể kiểm soát.
• Hiệu ứng hai chiều: Viêm nướu kéo dài có thể khiến việc kiểm soát đường huyết khó hơn đối với một số người.

Mối quan hệ này thường được mô tả là hai chiều. Nói đơn giản:

1. Bệnh tiểu đường có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh nướu.
2. Bệnh nướu có thể tạo thêm gánh nặng và tình trạng viêm trong cơ thể.
3. Tình trạng viêm tăng thêm đó có thể khiến việc kiểm soát bệnh tiểu đường khó hơn đối với một số người.

Dù vậy, mỗi tình huống đều khác nhau. Cách duy nhất để biết điều gì đang xảy ra trong miệng bạn là đến thăm khám nha khoa trực tiếp. Trang này chỉ mang tính giáo dục chung, không phải lời khuyên y khoa hay chẩn đoán.

Các dấu hiệu có thể đáng để kiểm tra

Bệnh nướu không phải lúc nào cũng gây đau ngay từ đầu. Nhiều người nhận thấy những thay đổi nhỏ trước khi cảm thấy khó chịu rõ rệt. Nếu bạn bị tiểu đường, việc để ý các thay đổi ở nướu và không chờ quá lâu để được kiểm tra có thể là điều đáng cân nhắc.

Các dấu hiệu thường gặp bao gồm:

• nướu chảy máu khi chải răng hoặc dùng chỉ nha khoa
• nướu đỏ, sưng phồng hoặc đau nhạy
• hôi miệng dai dẳng
• nướu tụt ra khỏi răng
• răng có cảm giác lung lay hoặc khác khi bạn cắn
• mủ gần nướu
• đau nhức nướu kéo dài hoặc khó chịu khi nhai
• khoảng trống giữa các răng có vẻ như mới xuất hiện

Những dấu hiệu này không chứng minh chắc chắn rằng bạn bị bệnh nướu. Chúng chỉ là lý do để bạn đến gặp nha sĩ hoặc nha sĩ chuyên khoa nướu (periodontist) được cấp phép.

Một nha sĩ chuyên khoa nướu (periodontist) có thể kiểm tra nướu, đo các túi quanh răng (pocket depth), xem phim X-quang khi cần và giải thích liệu tình trạng này trông có vẻ nhẹ, trung bình hay tiến triển hơn. Tùy theo chẩn đoán, điều trị có thể bao gồm hướng dẫn chăm sóc tại nhà tốt hơn, một lấy cao răng làm sạch sâu được gọi là scaling and root planing, chăm sóc duy trì nha chu thường xuyên hơn, hoặc trong một số trường hợp là phẫu thuật nướu hoặc ghép mô nướu (gum graft). Bạn có thể tìm hiểu thêm về điều trị bệnh nướu nếu muốn có cái nhìn tổng quan.

Lưu ý an toàn: Nếu bạn có đau dữ dội, sưng mặt, sốt hoặc khó thở hoặc nuốt, hãy tìm chăm sóc nha khoa hoặc y tế khẩn cấp ngay lập tức.

Điều trị có thể bao gồm gì và có thể tốn bao nhiêu

Điều trị phụ thuộc vào chẩn đoán. Một số người cần điều trị không phẫu thuật trước. Những người khác có thể được cho biết họ cần phẫu thuật, ghép nướu (gum graft) hoặc thay thế răng nếu đã có tổn thương đáng kể. Giá thực tế phụ thuộc vào chẩn đoán, số lượng răng hoặc khu vực được điều trị, nhà cung cấp, bảo hiểm và nơi bạn sống.

Khoảng chi phí thường thấy ở Mỹ mà nhiều người hay gặp là:

• Lấy cao răng làm sạch sâu (scaling and root planing): khoảng $150-$400 mỗi phần tư hàm
• Chăm sóc duy trì nha chu định kỳ: khoảng $115-$300 mỗi lần
• Ghép nướu (gum graft): khoảng $600-$1,200 mỗi vị trí
• Phẫu thuật vạt nha chu hoặc phẫu thuật giảm túi (pocket-reduction): khoảng $1,000-$3,000 mỗi vùng
• Ghép xương (bone graft): khoảng $300-$1,200
• Trụ implant nha khoa (dental implant): khoảng $3,000-$6,000 mỗi răng tính theo tổng chi phí theo thời gian

Đây là ước tính, không phải báo giá. Nhà cung cấp của bạn có thể cho bạn biết điều gì là phù hợp sau khi thăm khám.

Một vài điểm thực tế:

• Nhiều người bắt đầu với phương pháp điều trị bảo tồn nhất phù hợp với chẩn đoán.
• Việc chăm sóc theo dõi rất quan trọng. Bệnh nướu thường cần duy trì liên tục, không chỉ một lần khám.
• Nếu bạn bị tiểu đường, nhà cung cấp dịch vụ nha khoa có thể khuyến khích phối hợp với bác sĩ để hỗ trợ sức khỏe tổng thể, nhưng phòng khám răng của bạn nên giải thích họ cần gì và vì sao.
• Trước khi đồng ý điều trị, hãy yêu cầu kế hoạch, các bước dự kiến, thời gian và ước tính chi phí bằng văn bản.

Để xem kỹ hơn về giá và câu hỏi liên quan đến bảo hiểm, hãy truy cập chi phí hoặc bảo hiểm có chi trả điều trị bệnh nướu không.

Bạn nên làm gì tiếp theo

Nếu bạn lo lắng về bệnh tiểu đường và nướu, bạn không cần đoán. Bước tiếp theo đơn giản là trao đổi với một nha sĩ chuyên khoa nướu (periodontist) được cấp phép và so sánh các lựa chọn của bạn.

Cách rõ ràng để tiến tới:

1. Nhận biết các dấu hiệu. Chảy máu, sưng, hôi miệng, nướu tụt hoặc răng lung lay đều đáng để kiểm tra.
2. Đặt lịch thăm khám với nha sĩ chuyên khoa nướu (periodontist) được cấp phép. Họ có thể chẩn đoán vấn đề và giải thích các lựa chọn.
3. Hỏi những câu hỏi đơn giản. Tình trạng này thuộc giai đoạn nào? Bạn khuyên điều trị bước đầu là gì? Nếu tôi chờ thì chuyện gì sẽ xảy ra? Có thể tốn bao nhiêu?
4. So sánh trước khi quyết định. Bạn chọn nơi để thăm khám và xác nhận kế hoạch cũng như giá với nhà cung cấp trước mọi điều trị.

RootLine là một dịch vụ ghép cặp miễn phí. Chúng tôi không phải phòng khám nha khoa hay nhà cung cấp dịch vụ. Nếu bạn dùng mẫu của chúng tôi, mẫu chỉ hỏi thông tin liên hệ và yêu cầu, không phải hồ sơ bệnh sử y khoa hay nha khoa. Bạn có thể bắt đầu tại đây: được ghép cặp.

Nếu bạn cần hỗ trợ chuẩn bị cho buổi hẹn, hãy đọc các câu hỏi nên hỏi nha sĩ chuyên khoa nướu (periodontist).